Härifrån www.lysterapi.net dansk

 

Utdrag ur examensarbeten för blivande civilingenjörer

Strålningsäkerheten av ljusbehandlingslampor vid mörkerdepression och hyperbilirubinemia

Paula Kosonen, Tekniska Högskolan i Helsingfors den 27 februari 1997 (översättning)

Supervisor:  Biträdande professor Liisa Halonen   

Handledare:  Dosent Maila Hietanen

 

-----

6. MÄTNINGAR

6.3 Mätningsplatser

6.3.3 Läkarstationen Aleksin lääkäriasema

Läkarstationen ger ljusterapi mot mörkerdepression. Den ges i ett särskilt rum som är upplyst med en klarljuslampa. Patienten sitter under behandlingen i en bekväm stol och kan t ex läsa under tiden. Då och då ska patienten titta upp mot lampan, men behöver inte stirra på den. Apparaten innehåller fyra Philips 58 W/86-lysrör. Själva apparaten är av modellen Lammex 9000. Den är upphängd i taket i en lutande vinkel, så att ljuset faller snett uppifrån på patienten som sitter bredvid lampan.

Patienten ser den direkta strålningen bara från en del av lampan; största delen av stårlningen är indirekt. Även om patienten då och då bör titta på ljuskällan är det sannolikt att han/hon inte ser direkt mot strålningskällan utan på den reflekterade strålningen, vilket känns behagligare för ögonen. Bakom lysrören finns det spegelreflektorer som gör att ljuset sprids jämnt och hela lampytan ser ut att stråla av ljus. I själva verket är strålningskällans yta 1,5 x 0,45 m.

Behandlingen sker på ca 1,5 meters avstånd, men avståndet kan också vara mindre beroende på den ställning patienten sitter i och hur han/hon rör på sig. När mätningarna utfördes ställdes optikdelen av mätinstrumenten på ett stativ som placerades 1,3 m från lysrören i terapilampan. Diffusorytan låg vinkelrätt mot strålningen och därmed på en mycket lägre nivå och mycket närmare strälningen än patientens ögon. Etersom mätningen gjordes vinkelrätt, d v s den strålning som uppmättes var i huvudsak direkt, ger resultaten information om den teoretiska maximistrålningen.

6.3.4 Installationer av dagsljuslampor

Mätningarna utfördes i Finlands Röda Kors Blodtjänsts lokaler i Stenhagen i Helsingfors där man installerat AD-Lux True-Lite-dagsljuslampor på kansliet. Liknande installationer har gjorts på ett flertal andra kontor i Helsingforsregionen. Dagsljuslamporna finns på kansliet och två andra rum i anslutning till det. True-Lite-lysrören hade installerats i vanliga armaturer för två eller ett lysrör. Installationerna gjordes på olika höjd beroende på innertakets höjd i olika delar av lokalen. Den lampa som undersöktes innehöll två 40 W lysrör. Färgtemperaturen i lamporna uppgavs vara 5500 K och CRI-färgåtergivningsindex 96. Mätningarna utfördes i ett annat rum intill kansliet. Optikdelen i mätinstrumentet placerades nära ögonhöjd direkt under lampan. Avståndet från lampan till diffusorytan var 1,0 m.

 

6.3.5 Ljusterapilampor för hemmabruk

Mätningarna utfördes i Valotainas affärslokal på Annegatan i Helsingfors med företagets lampor.

Det första mätobjektet var en stor klarljuslampa (Tak-Solstråle, översättarens anmärkning). Ljuskällan utgjordes av fyra Osram Biolux 58 W/72-lysrör. Strålningskällans dimensioner var 1,5 x 0,25 m. Lampan var en taklampa konstruerad för klarljusbehandling där reflektorytan fick en del av ljuset att falla ovanför lampan för att minska kontrasten. Lampan stod upprätt mot väggen när mätningarna gjordes. Mätavståndet var 1,0 meter, vilket i praktiken är det kortaste avståndet från lampan när man sitter i ljuset från den. Mätförhållandena skilde sig från normala förhållanden även i det avseendet att mätinstrumentets diffusor låg vinkelrätt mot ljuskällan. Om lampan har installerats i taket på ett korrekt sätt, kommer strålningen från en så rak vinkel att det är föga sannolikt att någon skulle titta in i ljuskällan hela tiden. Strålningen från denna lampa mättes även i våglängdsintervallet 250…400 nm med en teflondiffusor.

Den andra typen av ljusterapilampa för hemmabruk som mättes var en Arbetsplats-Solsatråle-lampa (bild 18), som kan användas som en vanlig skrivbordslampa. Strålkällan i denna lampa har en yta på 0,13 m x 0,075 m. Ljuskällan var ett Osram Dulux F24 W/21-lysrör. Mätningen utfördes vinkelrätt på ett avstånd av 0,5 meter från ljuskällan.

Sist mättes Bords-Solstråle-lampan (bild 18), en liten ljusterapilampa för personligt bruk. Lampan kan fästas på väggen eller placeras på bordet när man tar ljusbehandling. Strålkällans yta är 0,18 m x 0,075 m och ljuskällan bestod av ett Osram Dulux F36 W/21-840-lysrör. Mätavståndet var i detta fall endast 0,5 m, d v s mindre än rekommenderat avstånd vid ljusterapi men dock helt möjligt.

 

7. RESULTAT

7.1 Beräknade värden

Utifrån de uppmätta värdena har man beräknat de största tillåtna exponeringstiderna per dygn på basis av olika exponeringsgränser. Tabell 7 visar de maximala exponeringstiderna för UV-strålning i intervallet 200…400 nm enligt ACGIH:s rekommendationer. Tabell 8 innehåller motsvarande värden beräknade enligt CIE:s rekommendationer. Värdena i tabell 9 bygger på IRPA:s direktiv gällande exponering för UV-strålning. Värdena har beräknats för strålning i intervallet 200…400 nm. Tabell 10 visar radiansvärdena i intervallet 400…700 nm som fåtts genom att mäta irradiansvärdena. Radianvärdena har viktats med funktionen av ljusets farlighet. Utgående från detta har tillåtna exponeringstider beräknats.

Tabell 7. Uppmätta irradianser i intervallet 200…400 nm och motsvarande maximala exponeringstider enligt ACGIH:s rekommendationer. Ee = totalirradians, Eeff = effektiv irradians. Exponeringstiderna har beräknats med hälp av den effektiva radiansen. De värden som beräknats med teflondiffusor utgående från mätningar med Drägers lampa och den taklampa som är jämförbar med denna finns på den undre raden för respektive ljuskälla.

Tabell 7   (Valotaina AB har tilläggt kursiver och förstärkningar för att göra tabellen klarare)

	Ee (W/cm2)	Eeff (W/cm2)	tmax(s)	tmax(h)
HYKS	6,93E-7	2,41E-10	12 448 133	3458
Medela	3,58E-6	3,22E-10	9 316 770	2588
Dräger	4,68E-5 6,35E-5	2,64E-9 3,4E-9	1 136 364 882 353	316 245
Wallaby	8,85E-7	1,08E-10	27 777 778	7716
Aleksi	6,00E-6	2,76E-9	1 086 957	302
True-Lite	6,13E-6	1,28E-8	234 375	65
Taklampa (Tak-Solstråle, designmodell)	5,26E-6 1,13E-5	8,27E-9 1,79E-8	362 756 167 597	101 47
Arbetsplats (Arbetsplats-Solstråle)	7,13E-6	8,13E-10	3 690 037	1025
Liten (Bords-Solstråle)	7,60E-6	9,37E-10	3 201 708	889

Tabell 7 visar att totalirradianserna ligger märkbart under ACGHI:s säkerhetsvärden. Enligt ACGIH får totalirradiansen inte överstiga 1,0 mW/cm² om ögat är oskyddat och strålningen pågår i mer än 10³ s eller ca 16 minuter. De uppmätta totalirradianserna i de apparater som undersöktes var av storleksordningen 10 µW/cm². ACGIH:s tillåtna gränsvärden för effektiva irradianser beror på exponeringstiden. Den längsta exponeringstiden som getts ett gränsvärde är 8 timmar med en tillåten UV-exponering på 0,1 µW/cm². Tabell 8 visar att även detta värde överskrids av alla ljusterapilampor, och de närmaste värdena är av storleksordningen 0,01 µW/cm². De tillåtna exponeringstiderna är långa på grund av de låga irradianserna; från tiotals till tusentals timmar.

 

7.2.2 Spektrala fördelningskurvorna för dagsljuslampor

Bilderna 28…32 anger skillnaderna i de spektrala fördelningskurvorna för dagsljuslampor. Läkarstationen Aleksin lääkäriasema använde Philips 58W786-lysrör som ljuskälla i sin ljusterapianordning. Den spektrala fördelningskurvan motsvarar den som anges för lamptypen /865 i Philips broschyr. Den spektrala fördelningskurvan för strålvärdena har många toppar och är inte lika kontinuerlig som fördelningskurvorna för True-Lite-lampan och Osrams Biolux-lampa. Belysningmaterialet tycks dock vara det samma som i Osram Dulux-lamporna: de spektrala fördelningskurvorna på bilderna 28, 31 och 32 är nästan identiska.

Den spektrala fördelningskurvan för True-Lite-lysröret på bild 29 avviker starkt från den kurva importören beskrivit. Det finns en klar orsak till det: i importörens broschyr har den spektrala fördelningskurvan bildats av medelvärdena för stora våglängdsområden. På så sätt jämnas alla toppar för strålvärdena ut. I lysrörslamporna är dessa endast några nanometer breda. Om man räknar ut medeltalen för alla uppmätta värden t ex inom området för respektive färg eller med en sektorbredd på 20 nm, kommer man sannolikt till samma jämna fördelningskurva som importören. Den spektrala fördelningskurvan för denna lampa är betydligt mer kontinuerlig än t ex kurvan på den förra bilden, men True-Lite avviker i relativ styrka från Osram Biolux-lampan (bild 30) bara vad gäller toppvärdena 313 nm och 365 nm. True-Lite har faktiskt högre UV-strålning än andra lampor.